의학적 조언을 무시하고 응급실을 떠나는 행위

게시일: 2023년 8월 5일 | 게리 드레비치(Gary Drevitch)가 검토함

몇 주 전에는 하루 종일 현기증이 나고 숨이 가빠지고 심장이 두근거렸습니다. 나는 이러한 증상이 만성 빈혈과 관련이 있다는 것을 알았습니다. 문제는 내 혈구 수치가 얼마나 낮아져서 수혈이 필요한가였습니다. 5월에 비슷한 증상으로 이런 일이 일어났을 때 나는 한 단위의 혈액이 필요했습니다. 퇴근 후 지역 응급실(ED)에 갔는데 알고 보니 헤모글로빈 수치가 낮았지만 수혈은 필요하지 않았습니다. 수액을 마셨지만 여전히 현기증이 나고 숨이 가빠졌습니다. 모든 일이 마무리되었을 때는 새벽 2시쯤이었고, 나는 그날 아침 8시에 일을 하기 위해 책상에 앉아야 했습니다. 의사는 기립성 저혈압이 있는지 알아보기 위해 누워 있을 때, 앉을 때, 서 있을 때 혈압을 측정하라고 지시했고 나는 그대로 했습니다. 그뿐만 아니라 일어섰을 때 심박수가 크게 증가했습니다.

오전 3시에 의사는 응급실에 머물면서 기립성 저혈압과 심박수 증가가 해결되었는지 적어도 아침까지 관찰해야 한다고 말했습니다. 5월에 나는 병원에 입원했기 때문에 이틀 동안 일을 쉬지 못했고, 상사에게 전화해서 내가 응급실에 있어서 출근할 수 없다고 말하면 그녀가 나를 미쳤다고 생각할까봐 두려웠습니다. 내 직장에 일관되게 나타날 수 없습니다. 이것이 현실적인 두려움인지, 아니면 편집증이 있었던 것인지는 모르겠습니다. 나는 이 주제에 대한 나의 두려움과 과민성이 내가 병가를 낼 때마다 전무 이사가 모든 기회를 이용하여 때로는 공개적으로 논평했던 예전 직장으로 거슬러 올라간다는 것을 알고 있습니다. 저도 건강에 대한 불안이 예전보다 심했던 걸 알기 때문에 별것 아닌 일에 별 일을 하고 있는 건 아닌가 하는 생각이 들기도 합니다.

나는 또한 집에 가서 산책을 하고 개에게 먹이를 주어야 했습니다. 오전 7시에 근무 교대가 이루어지면 증상이 해결되더라도 응급실 직원이 제가 집에 돌아가서 개를 산책시키고, 8시에 내 책상에 와라.

나는 의사에게 떠나야 한다고 말했고 의사는 의학적 조언(AMA)에 반하여 떠나겠다고 말했습니다. 나는 그녀에게 이해한다고 말했습니다. 의학적 조언을 무시하고 응급실을 떠나는 이유를 조사한 연구에서 가장 많이 언급된 이유는 언급되지 않은 이유(44.1%), 불완전한 검사(30.5%), 입원 거부(12.4%), 재정적인 이유(7.9%) 순이었습니다. , 긴 대기 시간(2.9%).

같은 연구에서는 AMA를 떠난 후 응급실을 다시 방문하는 비율이 9.8%인 것으로 나타났습니다. 다음날, 수면부족으로 지치고 어지러움과 숨가쁨이 계속되었으나 응급실로 돌아가지 않기로 결심했습니다. 나는 수혈이 필요하지 않다는 것을 알고 있었기 때문에 그들이 나를 위해 해줄 수 있는 일은 아무 것도 없었습니다. 재택근무를 하다보니 고객을 만나느라 쉬는 시간에 잠깐 낮잠을 잘 수 있어서 도움이 됐어요.

의학적 조언에 반하여 응급실 퇴원에 초점을 맞춘 또 다른 연구에서 연구된 차트의 대부분(67%)은 흥미롭게도 환자의 능력을 반영했습니다. 44%), 대체 요법(2%), 거부로 인한 임상적 결과(57%).

AMA 퇴원 후 차트에 무엇이 기록되었는지 모르겠습니다. 솔직히 알고 싶은지는 잘 모르겠습니다.

읽어 주셔서 감사합니다.

안드레아